肉毒瘦小臉／小腿／除皺／止汗

肉毒桿菌素除皺

肉毒除皺
使用精微針注射，將肉毒準確注射在所需改善的皺紋部位。

肉毒桿菌適用對象及部位介紹

• 肉毒除皺：抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋
• 肉毒瘦小臉：改善咀嚼肌
• 肉毒瘦小腿：改善腓腸肌、比目魚肌
• 下巴肌肉放鬆
• 肉毒瘦肩：改善斜方肌
• 改善多汗症：手汗、腳汗、腋下多汗

肉毒桿菌素是從細菌的分泌物質，是一種天然經過高科技純化萃取的蛋白質，就像盤尼西林是從黴菌的分泌物質萃取一樣。許多臉上的動態皺紋，是由於臉部表情豐富，肌肉過度活躍所造成。肉毒桿菌素可阻斷神經末稍釋放乙烯膽鹼訊號，停止肌肉運動收縮，並使過度收縮的肌肉放鬆，當這些肌肉放鬆後，不會因一再活動而形成表情皺紋。所以漸漸地，減少肌肉過度運動，這些紋路也漸漸平滑，並預防其他新紋路形成。肉毒桿菌素只作用在治療部位，而其他的肌肉，並不受影響，所以不影響自然表情，也不會有臉部僵硬現象。

和蘿蔔腿說掰掰~肉毒瘦小腿

免動刀恢復快的瘦小腿方式:

肉毒桿菌可以阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使腿部過度發達的肌肉放鬆。 當我們肌肉處於放鬆的狀態下，體積就會開始縮小，達到瘦小腿的作用。 由於腿部有深層的比目魚肌提供腿部足夠的力量，因此不會影響到日常生活作息或行走。

常見的瘦小腿醫美項目比較

	腓腸肌全切除術	RF電波瘦小腿	肉毒瘦小腿★
治療方法	手術切除腓腸肌	透過神經探測器，找到支配小腿腓腸肌的神經，藉由RF(Radio Frequency)電波加熱至85° C所產生微爆來阻斷神經而逐漸萎縮腓腸肌	透過肉毒桿菌阻斷神經傳導，抑制肌肉收縮，使肌肉退化
傷口	4~5cm	針孔大小★	針孔大小★
恢復期	4週以上	1~2週	無★
費用	最高	中等	較低★
手術時間	約2~3小時	90分鐘	30分鐘★
維持時間	恆久★	恆久★	約4~6個月
適合對象	嚴重肌肉型小腿 且可接受術後風險者	肌肉型小腿，對術後效果要求較高者	輕微肌肉型小腿
副作用	有小腿缺損變形風險 代償性肌肉肥大 永久喪失肌肉功能 復原長	手術後一週內可能出現疼痛和瘀青，症狀會自行緩解	效果非永久需重複治療 無法改善代償性肌群 若過於頻繁使用小腿肌會縮短維持時間

小腿肌形成原因

腿部的腓腸肌肥大會讓小腿看起來又粗又壯，可以透過注射肉毒桿菌素改善腿部的線條。
而比目魚肌在小腿下方，接近腳踝位置，透過肉毒桿菌素治療後可以讓腳踝線條更好看。

• 水腫型
  因體質關係,引起的假性小腿脹,通常透過物理性治療或個人居家保養即能獲得改善。
• 肌肉型
  意指小腿肌肉發達者,常見於運動員、從事服務業需長期著高跟鞋、常爬樓梯、久站者,可以考慮小腿神經整形術,除了改善了明顯的肌肉線條,並保有原有的活動功能,是整形科醫師最推崇的手術方式。
• 脂肪型
  此類型猶如大家口中所稱呼的小象腿了,一般以體重超標的女性居多,肌肉比例較小,除了透過適度的運動來改善腿圍,建議接受3D環狀抽脂搭配局部超音波溶脂,除了改造纖直曲線的腿圍,更加強腿度的緊實度。
• 骨架型
  天生骨架不正,所謂的O型腿,尤其個頭矮小的女性,視覺上看來更凸顯小腿粗短,透過矯正來改善,否則整形科醫師也愛莫能助!

穿高跟鞋真的會讓腿變粗嗎?

研究證實「常穿高跟鞋的小腿會變粗」

小腿背側主要由兩塊肌肉組成，腓腸肌(gastrocnemius muscle)以及比目魚肌(soleus muscle)。
常見的肌肉型蘿蔔腿是由於腓腸肌過度發達所造成的小腿肚突出，比目魚肌位於腓腸肌之下，位置較深層，主要負責行走的彎曲與上提力量。
英國與奧地利學者研究發現，每週五天穿著高跟鞋的女性，時間超過兩年，小腿腓腸肌比未穿高跟鞋的女性平均縮短 13%，而且因為小腿構造改變的關係，當這些女性改穿平底鞋的時候，小腿肌肉被拉長，站立的時候反而會疼痛。所以，長時間穿高跟鞋，的確是會使小腿變粗的。

 

高跟鞋的穿法有學問！這樣穿減少小粗腿機率
女性愛美不太可能永遠不穿高跟鞋，避免穿高跟鞋讓小腿變粗的方法有下面幾點要注意：
改穿厚底高跟鞋
如果工作一定要穿高跟鞋，建議盡量減少腳根和腳尖的落差，把腳跟和腳尖的落差減少到6公分以內，可減少對腳尖的壓迫，降低小腿肌縮短的程度。
伸展小腿肌
不管站立或坐姿，都可以把重心放到一隻腳，讓另一隻腳有機會伸展一下。伸展腓腸肌的方式是讓腳尖翹起來盡量向上舉，每邊舉五下，一個小時做一次。
泡熱水和按摩
下班回家後，可用40度C的熱水泡小腿，每次20-30分鐘，並且按摩小腿，適當的放鬆舒緩。睡覺的時候在腳下放個枕頭，保持小腿高於心臟的位置，可以幫助下肢靜脈回流，減少下肢腫脹。
愛穿高跟鞋或非得穿高跟鞋上班的女性，做好上述3個保養小腿方式，就可以避免穿高跟鞋引起的小腿變粗了。若還是無法改善可考慮做肉毒瘦小腿或是RF電波瘦小腿來改善。

肉毒瘦小腿-去蘿蔔腿救星免動刀

如果可以，誰想要有蘿蔔腿?

在準備擁有一雙令人羨慕的雙腿前，必須先了解造成腿部線條或比例不佳的原因，以下分為三種：

1.肌肉型小腿
形成原因：經常運動或長時間姿勢不正確造成，小腿肚處有明顯隆起，整隻小腿看起來就像蘿蔔一樣肥厚飽滿，因肌肉過度發得有著明顯的塊狀肌肉除了是最常見的狀況，更是最可惡、最難以解決的困擾，根據統計，台灣地區的女性人口中，超過五成以上的女性有蘿蔔腿的現象，一但穿起高跟鞋，或踮起腳跟之後，猙獰的肌肉線條會更加明顯。

如何辨識：
1.小腿肌肉線條明顯
2.腿部用力時會感覺到肉很硬
3.長時間穿著高跟鞋

2. 脂肪型小腿

肉軟軟、鬆鬆，小腿肚並不結實，特別是大腿後側，皮膚看起來鬆鬆垮垮的針對此類因「肥」而腿粗的美女，脂肪過度堆積建議適度運動使肌肉結實，讓線條更好看，切記！不愛運動的人，又吃了太多脂肪與碳水化合物不只是腿，連你的手臂、大腿、屁股、肚子都會長肉！

形成原因：脂肪堆積過多
如何辨識：
1.小腿觸感較柔軟
2.腿部用力時小腿無明顯線條
3.腿部可捏起2.5公分左右的皮下脂肪

3. 水腫型小腿
形成原因：原本纖細的雙腿，因為久坐、久站而造成腿部浮腫特別是需要久站的工作(服務生、櫃姐等服務業)此類的女孩子上半身看起來不胖也不壯，甚至是瘦瘦的但是下半身卻有著粗粗的雙腿 (通常連腳踝也會脹脹、腫腫的)

如何辨識：
1. 晚上時間小腿感覺比較腫
2. 按壓腿部肌肉皮膚會凹陷，但不會立即回填
3. 長時間站立或維持坐立

肉毒桿菌瘦小腿適合對象

適合: 小腿肌肥大、有肌肉型蘿蔔腿困擾之患者

對小腿來說真正影響著小腿粗細外觀、視覺效果還是以「小腿肚的肌肉發達程度」為主，越發達的，小腿肌越壯、越大塊，腿看起來越短，造成蘿蔔腿的罪魁禍首是「內側腓腸肌」再來是「比目魚肌」，最後才是「外側腓腸肌」。

肉毒桿菌瘦小腿原理：肉毒桿菌治療籮蔔腿與治療國字臉一樣，是利用所謂「失用性萎縮」的原理，使肌肉體積縮小，注射後除了針孔有一些瘀血外，其他沒有任何不舒服，而且可以從事正常活動，不會受影響。 瘦腿手術時不需要麻醉，只需要在2側小腿肌肉肥厚處選擇幾點，進行適量的注射即可，只需10多分鐘時間就可以達到瘦腿的結果。

複合式改善小腿肌

肉毒瘦小腿治療原理

• 確定腓腸肌肥厚大小評估深層比目魚肌支撐力量，高劑量持久型肉毒桿園注射肥厚腓腸肌

• 經過1~2個月作用時間腸漸漸縮體積縮小

腳踝胖也能透過抽脂改善嗎？
大腿可以透過超音波抽脂手術修飾體態，而小腿則可以透過電波瘦小腿改善，到了夏天前夕往往有許多女生到院諮詢腿部的問題，就是希望可以讓腿看起來更長、更細。
大腿與小腿一旦透過手術變細，但腳踝部位卻因為沒有修飾到，視覺效果就會相對起來很粗，比例上就會感覺很奇怪。
所以牽涉到小腿變細同時，如何讓腳踝也能變細，就是瘦小腿需要在意的事情囉。
以解剖結構來看，腳踝從裡到外是：骨頭、肌腱、少數肌肉、皮下脂肪、皮膚。
腳踝的骨頭上有很多連結肌肉的韌帶，這是腳部活動肌肉收縮所必須的。
而脂肪可以靠溶脂、抽脂消除，有些肥胖女性可能有較多的腳踝脂肪，可以靠抽脂、溶脂縮小腳踝的大小，而比較瘦的女性腳踝區塊還是會有一些連結韌帶和肌腱的肌肉，則可以利用肉毒桿菌速使肌肉縮小，還是有機會讓腳踝再細一點。
那打肉毒桿菌在腳踝會不會影響日常生活呢？
施打肉毒桿菌後肌肉收縮力可能會稍微小一點，不過不會影響你的日常生活，基本走路逛街是沒問題的唷！

腳踝結構
骨頭粗：多遺傳，不易改善
肌腱肌肉：可注射肉毒桿菌素使肌肉縮小
皮下脂肪：超音波溶脂取出少量脂肪

小腿的黃金比例
身高乘以 0.2。以 160 公分的女生來說，32 公分的腿圍最漂亮，而很多名模的腿圍甚至比 0.2 更小，所以小腿看起來更細長。

▌肉毒桿菌素副作用

注射之後瘀青是最常見且正常的反應。另外肉毒桿菌素注射最特別的副作用是上眼瞼下垂與表情僵硬怪異，或是注射部位的肌肉無力。副作用的發生，與醫師的經驗，以及注射當時的劑量與注射的部位有關，當然肉毒桿菌素副作用的發生率相當低，目前沒有適當的解藥來解除；幸運的是，由於肉毒桿菌素的作用是可逆性的，通常幾個星期之後，這些肉毒桿菌素副作用自然會消失。

▌肉毒桿菌素術前後注意事項

● 肉毒桿菌素治療術前

您是以下可能，請主動告知醫師，1.患有重症肌無力的患者 2.哺乳中、懷孕的孕婦。近期內做過的各種醫美療程及服藥情況、過敏病史，都應完整告知。

● 肉毒桿菌素治療術中

清潔臉部、照相、塗抹麻藥。（約40〜60分鐘）。

注射治療時間視治療範圍大小而定，一般約在15〜30分鐘左右。

於注射後4小時之內不要按摩注射處，勿平躺或是激烈運動，盡量保持頸部直立。注射部位偶爾會出現淤血，浮腫情形可用冰袋緩解症狀約 2~3 天後會慢慢恢復。治療後約 1-2 週返診複查，注射後6小時內可盡量鍛鍊注射部位的肌肉，效果出現約一週左右；咀嚼肌注射效果則於一個月左右出現。施打肉毒桿菌素治療間隔時間建議3-6個月。